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Ficha de anamnese para depilação a laser

Perguntas sobre áreas, cor dos pelos, fototipo, bronzeamento, isotretinoína, ácidos, herpes e tatuagens para responder antes da primeira sessão de laser.

14 perguntas e assinatura

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Ficha de anamnese

Depilação a laser

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Depilação a laser

  1. 1. Em quais áreas você quer fazer depilação a laser?

    • Rosto (buço, queixo ou laterais)
    • Barba ou pescoço
    • Axilas
    • Braços ou mãos
    • Peito ou abdômen
    • Costas
    • Virilha
    • Glúteos
    • Pernas ou pés
    • Outra área

  2. 2. Qual é a cor dos pelos nas áreas que você quer tratar?

    Se a cor muda de uma área para outra, marque todas.

    • Pretos
    • Castanhos escuros
    • Castanhos claros
    • Loiros
    • Ruivos
    • Brancos ou grisalhos

  3. 3. Quando você pega sol sem protetor, o que acontece com sua pele?

    Ajuda quem atende a saber seu fototipo (como sua pele reage ao sol).

    • Sempre queima e nunca bronzeia
    • Queima fácil e bronzeia pouco
    • Às vezes queima e bronzeia aos poucos
    • Raramente queima e bronzeia fácil
    • Quase nunca queima e bronzeia muito
    • Nunca queima (pele negra)

  4. 4. Você já fez laser ou luz pulsada para tirar pelos? Conte como foi.

    Área, número de sessões, quando foi a última e como sua pele reagiu.

  5. 5. Você está gestante ou amamentando?

    • Não
    • Gestante
    • Amamentando

  6. 6. Você tem alergia ou já teve reação a algum destes?

    • Pomada anestésica (como lidocaína)
    • Ácidos usados na pele
    • Cosméticos, cremes ou maquiagem
    • Algum remédio (como AAS ou dipirona)
    • Látex (luva de borracha)
    • Outra alergia
    • Nenhum destes

  7. 7. Se tem alguma alergia, conte a quê e como foi a reação.

    Inclua também alergias que não estão na lista.

  8. 8. Você usa ou já usou isotretinoína (Roacutan)?

    Remédio em cápsula usado para tratar acne.

    • Sim
    • Não

  9. 9. Você passa algum ácido ou creme para acne ou manchas na área do tratamento?

    Como ácido retinoico, adapaleno, ácido glicólico ou clareador de manchas.

    • Sim
    • Não

  10. 10. Se usa algum remédio, conte qual e desde quando.

    Inclua antibióticos e hormônios. Se já parou algum, conte quando.

  11. 11. Alguma destas condições se aplica a você?

    • Herpes (feridas que voltam na boca ou na região íntima)
    • Vitiligo
    • Queloide (cicatriz que fica alta e grossa)
    • Alergia ao sol ou pele muito sensível ao sol
    • Alteração hormonal (como ovário policístico ou tireoide)
    • Diabetes
    • Câncer de pele (em tratamento ou já tratado)
    • Nenhuma destas

  12. 12. Nas áreas que vai tratar, você tem algum destes?

    • Tatuagem ou micropigmentação
    • Pintas ou sinais
    • Manchas
    • Pele bronzeada ou queimada de sol
    • Autobronzeador ou bronzeamento a jato recente
    • Ferida ou irritação
    • Pelos encravados ou foliculite
    • Nenhum destes

  13. 13. Como você tira os pelos hoje?

    • Lâmina
    • Cera
    • Pinça ou linha
    • Creme depilatório
    • Depilador elétrico
    • Não tiro os pelos

  14. 14. Qual resultado você espera da depilação a laser?

Declaro que as informações acima são verdadeiras e que vou avisar quem me atende sobre qualquer mudança na minha saúde.

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Data

A ficha registra o que a pessoa conta. A avaliação e a decisão continuam com o profissional.

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Quando usar esta ficha

  • Peça as respostas antes da primeira sessão, a tempo de passar as orientações de preparo da pele e dos pelos.
  • Antes de cada sessão, confirme se houve sol, bronzeamento, autobronzeador ou remédio novo desde a última vez e anote a data na ficha.
  • Se a pessoa quiser incluir outra área no meio do tratamento, revise a ficha e marque a nova área antes de começar.

Perguntas frequentes

O que perguntar na ficha de anamnese para depilação a laser?
A ficha de anamnese para depilação a laser pergunta as áreas, a cor dos pelos, como a pele reage ao sol, laser ou luz pulsada anteriores, gestação, alergias, isotretinoína, ácidos em uso, condições como herpes, vitiligo e alterações hormonais, tatuagens, pintas e bronzeamento nas áreas, o método atual de depilação e o resultado esperado.
Preciso refazer a ficha a cada sessão de depilação a laser?
A ficha completa é respondida antes da primeira sessão. Nas seguintes, confirme o que mudou, como sol, remédios ou gestação, e registre a data da revisão. Se muita coisa mudou, preencha uma ficha nova.
A mesma ficha serve para todas as áreas do corpo?
Sim. A ficha pergunta todas as áreas que serão tratadas e se há tatuagens, pintas ou manchas nelas. Se outra área entrar depois, marque na ficha e anote a data.

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