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Ficha de anamnese para bioestimulador de colágeno

Perguntas para cada cliente responder antes do bioestimulador: regiões do rosto e do corpo, procedimentos anteriores, preenchimento permanente, alergias, remédios e saúde.

13 perguntas e assinatura

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Ficha de anamnese

Bioestimulador de colágeno

Nome
Data de nascimento
Telefone
Data da avaliação

Bioestimulador de colágeno

  1. 1. Quais regiões você quer tratar com bioestimulador?

    Pode marcar mais de uma.

    • Rosto
    • Pescoço
    • Colo (decote)
    • Braços
    • Mãos
    • Abdômen
    • Glúteos
    • Coxas
    • Acima dos joelhos
    • Outra região
    • Ainda não sei, quero avaliar na consulta

  2. 2. Você já fez bioestimulador de colágeno antes?

    • Nunca fiz
    • Já fiz e correu tudo bem
    • Já fiz e tive alguma reação ou complicação

  3. 3. Você já fez preenchimento permanente (que o corpo não absorve), como PMMA (metacrilato) ou silicone?

    • Não
    • Sim
    • Não sei

  4. 4. Conte o que você já fez nas regiões que quer tratar, quando e qual produto, se souber. Se teve reação, conte o que aconteceu.

    Inclua bioestimulador, preenchimento, fios, laser, ultrassom e cirurgias.

  5. 5. Você está gestante, amamentando ou planejando engravidar?

    • Não
    • Gestante
    • Amamentando
    • Planejando engravidar

  6. 6. Você já teve reação alérgica a alguma destas substâncias?

    • Bioestimulador ou algum componente do produto
    • Anestésico (como lidocaína)
    • Algum remédio
    • Outra substância
    • Nenhuma destas

  7. 7. Você tem ou já teve alguma destas doenças ou condições?

    • Doença autoimune, como lúpus ou artrite reumatoide
    • Queloide (cicatriz alta que cresce além do corte)
    • Diabetes
    • Problema de coagulação ou facilidade para ficar com manchas roxas
    • Infecção, ferida ou inflamação agora na região a tratar
    • Outra condição em acompanhamento médico
    • Nenhuma destas

  8. 8. Se marcou alguma alergia ou condição, conte qual e como está hoje.

  9. 9. Você usa algum remédio ou suplemento hoje, ou usou recentemente, como anticoagulante, ácido acetilsalicílico (AAS), anti-inflamatório ou corticoide?

    Inclua vitaminas e suplementos, como ômega 3, vitamina E ou ginkgo biloba.

    • Sim
    • Não

  10. 10. Se respondeu sim, conte qual remédio ou suplemento e desde quando.

  11. 11. Você fuma ou usa cigarro eletrônico?

    • Não
    • Às vezes
    • Todo dia

  12. 12. Você perdeu ou ganhou muito peso nos últimos meses, ou está emagrecendo agora?

    • Sim
    • Não

  13. 13. O que você espera do resultado? Conte também suas dúvidas ou preocupações.

    Por exemplo: pele mais firme, contorno mais definido ou menos flacidez.

Declaro que as informações acima são verdadeiras e que vou avisar quem me atende sobre qualquer mudança na minha saúde.

Assinatura

Data

A ficha registra o que a pessoa conta. A avaliação e a decisão continuam com o profissional.

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Quando usar esta ficha

  • Aplique na avaliação, antes da primeira sessão, e leia com calma o que a pessoa já fez nas regiões a tratar, inclusive preenchimentos.
  • Em cada nova sessão, revise a ficha com a pessoa e anote o que mudou, como remédio novo, gestação ou mudança de peso.
  • Guarde a ficha assinada e datada com as fotos de antes e o termo de consentimento, para consultar a cada sessão.

Perguntas frequentes

O que perguntar na ficha de anamnese para bioestimulador de colágeno?
A ficha de anamnese para bioestimulador de colágeno pergunta as regiões, as aplicações anteriores, preenchimentos permanentes, gestação, alergias, condições como doença autoimune e queloide, remédios e suplementos, fumo, mudança recente de peso e o resultado esperado.
A ficha serve para bioestimulador no rosto e no corpo?
Sim. A primeira pergunta traz regiões do rosto e do corpo, como pescoço, colo, braços, abdômen e glúteos, e as perguntas de saúde valem para todas.
A ficha serve para qualquer tipo de bioestimulador?
Sim. As perguntas valem para os diferentes bioestimuladores, como os de ácido polilático e os de hidroxiapatita de cálcio. Anote o produto e o lote de cada sessão no registro do atendimento.

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