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Gerador de ficha de anamnese para estética

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Perguntas da ficha

Ficha pronta

FICHA DE ANAMNESE

Avaliação: Avaliação facial
Nome: ________________________________________
Data: ____/____/________

1. Qual seu fototipo de pele?
[ ] I: muito clara, sempre queima
[ ] II: clara, queima fácil
[ ] III: clara intermediária
[ ] IV: morena clara
[ ] V: morena escura
[ ] VI: negra

2. Como é sua pele no dia a dia?
[ ] Seca
[ ] Mista
[ ] Oleosa
[ ] Sensível

3. O que mais te incomoda no rosto hoje?
[ ] Manchas e melasma
[ ] Rugas e linhas finas
[ ] Flacidez
[ ] Olheiras
[ ] Acne ou marcas de acne
[ ] Poros dilatados
[ ] Vermelhidão

4. Você usa algum produto na pele atualmente?
________________________________________________

5. Com que frequência usa protetor solar?
[ ] Todo dia
[ ] Quase todo dia
[ ] Só quando vou pegar sol
[ ] Quase nunca

6. Já fez algum tratamento facial antes?
________________________________________________

7. O que você espera alcançar?
________________________________________________

Este é um ponto de partida com perguntas dos modelos do Harmony. Revise e complemente a ficha conforme o procedimento e sua avaliação profissional. A ficha não determina se alguém pode realizar um procedimento.

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